Klinika Gastroenterologii, Hepatologii i Chorób Wewnętrznych

Usługi medyczne

Klinika Gastroenterologii, Hepatologii i Chorób Wewnętrznych prowadzi szeroko zakrojone postępowanie diagnostyczne i terapeutyczne w obszarze chorób układu pokarmowego:

1. Diagnostyka i leczenie chorób przełyku:

• choroba refluksowa przeÅ‚yku z użyciem panendoskopii HD oraz 24-godzinnej pH-metrii z pomiarem impedancji i badania manometrii wysokiej rozdzielczoÅ›ci
• eozynofilowe zapalenie przeÅ‚yku
• zaburzenia poÅ‚ykania zwiÄ…zane z nieprawidÅ‚owÄ… czynnoÅ›ciÄ… przeÅ‚yku
• Å‚agodne i zÅ‚oÅ›liwe nowotwory przeÅ‚yku – w tym ocena zaawansowania z użyciem echoendoskopii (EUS)

2. Diagnostyka i leczenie chorób żołądka:

• choroba trzewna (celiakia), w tym oporna na dietÄ™
• diagnostyka infekcji Helicobacter pylori z uwzglÄ™dnieniem ureazowego testu oddechowego oraz ocenÄ… antybiotykowrażliwoÅ›ci po nieskutecznych eradykacjach,
• nowotwory żoÅ‚Ä…dka (rozpoznawanie, ocena zaawansowania),
guzy podścieliskowe żołądka (GIST) – diagnostyka, potwierdzenie histopatologiczne w biopsji EUS,
• dyspepsja czynnoÅ›ciowa – ustalenie diagnozy, rekomendacje terapeutyczne

3. Diagnostyka i leczenie chorób jelita cienkiego

• przewlekÅ‚e i ostre zapalenie żoÅ‚Ä…dka – gastroskopia z obrazowaniem NBI,
• angiodysplazje – od diagnostyki z użyciem enteroskopii balonowej, kapsuÅ‚kowej przez leczenie endoskopowe (APC) po embolizacjÄ™ we współpracy z ZakÅ‚adem Radiologii Zabiegowej, a także dÅ‚ugoterminowe leczenie farmakologiczne w przypadku opornych krwawieÅ„
• nowotwory jelita cienkiego – enterografia metodÄ… tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego we współpracy z KlinikÄ… Radiologii, endoskopia kapsuÅ‚kowa, enteroskopia balonowa

4. Diagnostyka i leczenie chorób jelita grubego:

• choroba uchyÅ‚kowa,
• diagnostyka kolonoskopowa po niepowodzeniach w innych pracowniach; dodatkowo wirtualna kolonoskopia
• polipy jelita grubego – rozpoznawanie, polipektomie, nadzór
• uszkodzenie popromienne odbytnicy – koagulacja APC
• zapalenie jelit po immunoterapii – diagnostyka, leczenie, w tym nowoczesne terapie biologiczne
• mikroskopowe zapalenie jelit

5. Diagnostyka i leczenie nieswoistych zapaleń jelit ( wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna):

• opieka na poziomie eksperckiego oÅ›rodka uwzglÄ™dniajÄ…ca pierwsze rozpoznania, ostry ciężki rzut, peÅ‚ne spektrum leczenia biologicznego i maÅ‚oczÄ…steczkowego w ramach dostÄ™pnych programów terapeutycznych oraz leczenie eksperymentalne – double biological treatment, RDTL
• nadzór onkologiczny – chromendoskopia klasyczna i wirtualna
• opieka nad pacjentkami w ciąży, w tym leczenie biologiczne
• leczenie żywieniowe w ramach terapii zapalenia jelit, w tym caÅ‚kowite żywienie pozajelitowe

6. Diagnostyka i leczenie chorób trzustki:

• ostre zapalenie trzustki – z zachowaniem najnowszych standardów, w tym żywienie dojelitowe, kwalifikacja do zabiegów endoskopowych
• endoskopowy drenaż zbiorników okoÅ‚otrzustkowych nowoczesnÄ… metodÄ… pod kontrolÄ… EUS
• przewlekÅ‚e zapalenie trzustki
• wysokospecjalistyczna diagnostyka rzadkich przyczyn nawracajÄ…cego zapalenia trzustki – w tym AIP typu I i II, trzustka dwudzielna, mutacje genetyczne
• guzy torbielowate trzustki – klasyfikowanie z użyciem EUS i ew. biopsji, kwalifikacja do leczenia operacyjnego
• guzy lite trzustki – biopsja pod kontrolÄ… EUS

7. Diagnostyka i leczenie chorób wątroby i dróg żółciowych:

• stÅ‚uszczeniowa choroba wÄ…troby zwiÄ…zana z zaburzeniami metabolicznymi (MASLD) – ocena zaawansowania z użyciem technik maÅ‚oinwazyjnych (elastografia) i inwazyjnych (biopsja gruboigÅ‚owa pod kontrolÄ… USG)
• wysokospecjalistyczna diagnostyka włóknienia wÄ…troby o nieustalonej etiologii
• diagnostyka i leczenie autoimmunologicznego zapalenia wÄ…troby oraz pierwotnego zapalenia dróg żółciowych
• nieinwazyjna diagnostyka i nadzór (MRCP) pierwotnego stwardniajÄ…cego zapalenia dróg żółciowych (PSC)
• marskość wÄ…troby – optymalizacja leczenia, ocena wydolnoÅ›ci wÄ…troby z ewentualnÄ… kwalifikacjÄ… do przeszczepu
• oporne wodobrzusze – leczenie z uwzglÄ™dnieniem zabiegu TIPS (we współpracy z ZakÅ‚adem Radiologii Zabiegowej)
• zmiany ogniskowe wÄ…troby – diagnostyka, w tym biopsja cienkoingÅ‚owa pod kontrolÄ… USG
• przezskórny drenaż ropni wÄ…troby pod kontrolÄ… tomografii komputerowej (współpraca z ZRZ)
• cholestaza zewnÄ…trzwÄ…trobowa – protezowanie dróg żółciowych, w tym zabiegi szczególnie wymagajÄ…ce i z wykorzystaniem cholangioskopii – SpyGlass – w ramach pracowni endoskopowej
• diagnostyka, leczenie i nadzór nad chorobami metabolicznymi – choroba Wilsona, hemochromatoza





8. Leczenie żywieniowe

• wsparcie żywieniowe pacjentów z niedożywieniem o różnej etiologii (doustne suplementy pokarmowe, żywienie pozajelitowe)
• żywienie dojelitowe u pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki
• żywienie pozajelitowe u pacjentów z NZJ

Historia Kliniki

Klinika Gastroenterologii i Hepatologii została utworzona w 1970 roku jako jednostka Katedry i Kliniki Gastroenterologii i Hepatologii Akademii Medycznej we Wrocławiu. Przez 37 lat Klinika prowadziła swoją działalność przy ulicy Poniatowskiego 2 we Wrocławiu, a od 4 września 2007 roku funkcjonuje w strukturach Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego we Wrocławiu przy ulicy Borowskiej 213. W latach1970 -1996 roku kierownikiem Katedry i Kliniki Gastroenterologii był prof. dr hab. dr h.c. Zbigniew Knapik, w latach 1996 – 2016 jednostką kierował prof. dr hab. dr h.c. Leszek Paradowski, a w latach 2016 -2023 kierownikiem Kliniki była prof. dr hab. Elżbieta Poniewierka.
W Klinice prowadzone jest kształcenie przeddyplomowe (choroby wewnętrzne i dietetyka dla studentów kierunku lekarskiego, także kształcących się w języku angielskim; żywienie w chorobach przewodu pokarmowego dla studentów dietetyki) oraz podyplomowe (jednostka ma akredytację do prowadzenia szkolenia specjalizacyjnego z chorób wewnętrznych i gastroenterologii).
Zespół Kliniki tworzą specjaliści chorób wewnętrznych, gastroenterologii, transplantologii i chorób zakaźnych, którzy stale poszerzają swoją wiedzę i doskonalą umiejętności w obszarze diagnozowania chorób układu pokarmowego oraz rezydenci, którzy uczestniczą w szkoleniu specjalizacyjnym z chorób wewnętrznych i gastroenterologii.
Wśród licznych aktywności prowadzonych przez Klinikę należy wymienić coroczną organizację konferencji Wrocławska Wiosna Gastroenterologiczna. Aktualnie Klinika jest zaangażowana w europejski program TOGAS, którego jednym z celów jest ocena możliwości wprowadzenia badań przesiewowych w kierunku raka żołądka